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桑德斯要求民主黨把紅藍卡門檻降至55歲,並擴大牙視聽與兒童保障,作為推進全民醫保的第一步,但黨內與川普因素都讓改革前景充滿不確定性。
長期在參院加入民主黨 團運作的無黨籍佛蒙特州聯邦參議員桑德斯 (Bernie Sanders)表示,民主黨應該利用掌握國會多數的契機,在新一屆國會推動醫療保險改革,將俗稱「紅藍卡 」的聯邦醫療保險計畫(Medicare)參加門檻從65歲降低到55歲,做為邁向「全民醫保」(Medicare for All)的第一步。
新聞周刊報導,桑德斯日前在影片談話中說,民主黨領導人應該調降紅藍卡參加年齡門檻到55歲,把牙科、視力和聽力保健都納入範圍,並且為出生到19歲之間的兒童提供醫療保險。
桑德斯表示,民主黨必須廢除川普對俗稱「白卡」的聯邦醫療補助計畫(Medicaid)和俗稱「歐記健保」的平價醫療法(ACA)削減的龐大預算,以防止1500萬人失去醫療保障,並恢復ACA的抵稅,以阻止2000萬人的保費飆升。這些數字是桑德斯本人的說法,而他在影片中並未提供任何數據來源。
桑德斯說:「醫療保健必須被視為一項人權,而不是一種特權。」並稱全民健保「現在得到了66%美國民眾的支持」。
桑德斯上周接受MS NOW主持人海耶斯(Chris Hayes)專訪時補充說,健保改革在參院可以透過預算協調程序(budget reconciliation process),憑著51票通過表決。
至於川普總統是否願意簽署降低紅藍卡計畫參加年齡門檻的法案,桑德斯則說:「不太確定。」
新聞周刊分析,川普握有法案否決權,民主黨內對於是否廢除私人醫療保險,改以單一保險人且由政府管理的計畫(single-payer, government-administered plan)取代,看法依然分歧。
民主黨高層並沒有背書要讓「全民醫保」成為民主黨的健保倡議。可望成為新一屆國會參、眾院多數黨領袖的舒默(Chuck Schumer)、傑佛瑞斯(Hakeem Jeffries),都不曾發起「全民醫保」相關法案或參與連署。
馬丁田納西大學(University of Tennessee at Martin)金融理財講師畢尼(Alex Beene)說,把紅藍卡計畫擴大到開放55歲以上民眾參加的想法可能獲得較多支持,因為在現行計畫承載能力有限的情況下,如此作法有助於讓紅藍卡按部就班的擴大服務範圍。
精華 FAQ
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他主張先把紅藍卡參加年齡從65歲降到55歲,並納入牙科、視力與聽力保健,同時為0到19歲兒童提供醫療保險,作為邁向全民醫保的起點。
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桑德斯強調醫療保健應被視為人權而非特權,並聲稱全民健保已獲66%美國民眾支持;不過他在影片中未提供這些數字的來源或佐證資料。
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雖然可透過預算協調程序以51票推進,但川普仍握有否決權;此外,民主黨高層尚未把全民醫保列為正式黨綱,黨內對單一保險制度也仍有分歧。
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