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ACA加強版聯邦保費抵稅到期後,11個州另行提供額外補助,盼降低低收入民眾因保費暴增而退保的風險。
俗稱歐記健保 的「平價醫療法」(ACA) 「加強版聯邦保費抵稅」(Enhanced Premium Tax Credits),在2025年底屆滿後,導致全美平均保費顯著上升,不少人無法負擔而退保。對此有11個州自掏腰包,為投保的低收入 民眾提供額外補助。
財經頻道CNBC 報導,這11個州包括包加州、科羅拉多州、康州、馬里蘭州、麻州、新墨西哥、新澤西 、羅德島、佛蒙特、維吉尼亞州及華盛頓州。
醫療政策專家指出,由於健保流失率大幅上升,州政府的撥款將有助遏止更多中低收入家庭放棄健保。在剛結束的期中選舉,醫療負擔能力成為首要議題之一,上述11個州的選舉結果,大多傾向民主黨。
值得留意的是,儘管聯邦政府提供的加強版保費補貼已於2025年底到期,但仍有一部分聯邦補貼繼續有效,因此這11個州提供的補助,是任何聯邦補貼之外的額外補貼。
目前各州提供的援助金額、資格標準並不相同,但援助計畫都是針對低收入者而設。
這些州原本就設立州級醫療保險市場,而非直接使用聯邦平台HealthCare.gov;新墨西哥提供取代全額加強版補貼,加州和麻州增加補貼;佛蒙特早已長年透過州經費,維持低收入族群的保費優惠;羅德島州及維州則將在2027年新加入提供補貼。
聯邦加強版ACA補貼到期之後,衛生與公共服務部6月公布的數字顯示,截至2026年2月,ACA 的投保人數降至1920萬,較2025年2月的2210萬下降了13%。之後降幅持續擴大。
凱瑟家庭基金會(KFF)數據顯示,自ACA 補貼屆滿失效後,每月的保費翻了幾倍,推高了民眾的醫療成本。
喬治華盛頓大學健康法與政策榮譽教授羅森鮑姆(Sara Rosenbaum) 指出,若不提供民眾負擔得起的醫保,將陷入「致命惡性循環」,尤其未滿65歲但收入略高於補貼門檻者受衝擊最大,既不符紅藍卡(Medicare)資格,也無法取得白卡(Medicaid)。
精華 FAQ
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包括加州、科羅拉多州、康州、馬里蘭州、麻州、新墨西哥、新澤西、羅德島、佛蒙特、維吉尼亞州及華盛頓州,共11個州。這些州多設有州級醫療保險市場。
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因為加強版聯邦保費抵稅在2025年底屆滿後,許多人的保費明顯上升,導致投保流失增加。州政府加碼補助,可幫助中低收入家庭維持健保。
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最受衝擊的是未滿65歲、收入略高於補貼門檻的人。他們既不符合Medicare資格,也無法取得Medicaid,若保費太高,最可能放棄投保。
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