睾丸扭转900°︱11岁童怕丑延医遭切除 拆解“蛋蛋”打结四大原因
家有男孩要留神！河南郑州一名11岁男童，因下体剧痛，竟因“怕丑”强忍一星期，最终求医时，医生证实其左侧睾丸已扭转高达900度，因错过黄金治疗时间，导致组织完全坏死，只能手术切除，造成终身缺憾。
行路“就住就住”始揭发
据河南电视台日前报道，该名11岁男童的家长，早前发现他走路姿势异常，步履“就住就住”，反复追问下，男童才坦承其左边阴囊已疼痛长达一星期。由于事关私密部位，他一直羞于向家人启齿。
家长闻言大惊，立即带他到河南省儿童医院求医。超声波检查显示，其左侧睾丸已无血液流动信号。医生在手术中更发现，睾丸已扭转900度，状如“打了死结”，组织已完全坏死，别无他法下只能将其切除。
青春期常见 睡眠运动可诱发
该院泌尿外科主任毕建朋医生指出，睾丸扭转属泌尿科急症，成因多为先天发育异常，但睡觉翻身挤压、剧烈运动等亦可能诱发。一旦精索扭转，睾丸的“生命线”被切断，会迅速缺血坏死。
毕医生强调，睾丸扭转的“黄金抢救期”仅为病发后6小时，若能及时施手术，仍有极大机会救回。他提醒家长，应教育孩子身体任何部位不适都必须立即告知家人，切勿因尴尬而延误医治，造成无法挽回的后果。
睾丸扭转，是指悬吊睾丸的精索扭转，会令睾丸的血液供应截断，引致突发性的疼痛和肿胀。若未能及时处理，可能导致睾丸坏死。此症在新生婴儿期及12至18岁的青春期少年中最为常见，剧烈运动、睡觉转身甚至轻微外伤，都可能成为诱因。
“蛋蛋”为啥会突然打结？
- 睡梦中“突袭”：约 40%的扭转是在睡觉时或刚醒时发生的，这是因为迷走神经兴奋，会让睾丸周围的提睪肌收缩，增加了扭转风险；
- 运动太激烈：踢球、摔跤、或者不小心磕碰到，睾丸活动幅度突然变大，容易“越位”打转；
- 被冻的：低温环境，会引起提睪肌痉挛，环境越冷，发病风险越高；
- 莫名其妙“中招”：很多时候，没有任何前兆，它就突然发病了。
延误12小时 坏死率逾九成
湖北竹溪县人民医院泌尿外科医生指出，治疗睾丸扭转分秒必争。若能在“黄金6小时”内进行手术复位，成功救回睾丸的机率超过九成；但若拖延超过12小时，睾丸的存活率将暴跌至不足一成，最终只能手术切除。若双侧睾丸均坏死，更会导致终身不育及男性荷尔蒙分泌失调，严重影响发育，家长绝不能忽视。
如何治疗？
根据香港中文大学医院官网资料，假若临床诊断结果为睾丸扭转，或“不能排除睾丸扭转”，外科医生将在最短时间内安排紧急阴囊探查术 (Scrotal Exploration)。在手术中，医生会检查睾丸和附睾丸，将精索扭转的状况解开。然后，医生会用暖毛巾暖敷睾丸，以恢复血液供应。如及时进行，阴囊探查术有机会保存受影响的睾丸。而即使受影响之睾丸已完全坏死 (即需要切除)，手术也能确保另一边睾丸会被固定而不会发生扭转。