营养功能医学专家刘博仁医生在Facebook专页发文表示“认知退化不代表无药可救”。他分享病例指,一位65岁退休女教师平常生活自律,但近来发现自己常常健忘,说话时想不起用词,反应也变慢,担心是不是患上了阿兹海默症,因此有些焦虑。
经过完整评估后,刘博仁医生诊断该妇为“轻度认知功能障碍(MCI)”,这是介于正常老化与认知障碍症之间的阶段。所幸,在这个阶段如果介入和治疗得当,病情是有机会逆转的。因此刘医生安排了一套以营养疗法与生活调整为主的护理方案,涵盖4大关键:
- 调整饮食:减少精致淀粉,增加健康脂肪与绿色蔬菜
- 补充营养素:如Omega-3脂肪酸、维他命B群、维他命D、抗氧化剂等
- 睡眠与压力管理:帮助她建立睡眠仪式与放松练习
- 大脑运动:每天学一点新东西,让脑神经重新活化
刘医生形容,该妇半年后覆诊时几乎判若两人,提起自己“与朋友聊天时再也不会卡住了,连女儿都说我讲话又俏皮起来了!”
认知障碍症不是单一成因
刘博仁医生指出,认知障碍症是一种症状,“不是单一疾病,可以是多种原因引起的,包括外伤”。
认知障碍症病因:
- 阿兹海默症
- 血管型认知障碍症:与中风或小血管阻塞有关
- 额颞叶型认知障碍症:先出现个性改变、语言障碍
- 外伤型认知障碍症:脑部外伤后引发
- 正常压力水脑症、营养缺乏、甚至慢性感染,也可能造成认知障碍的症状
6招重塑退化大脑 护脑要多吃1种鱼
刘博仁医生表示,认知障碍症并非完全无法控制,有些是可以延缓,甚至部分逆转的。多年来的医学研究清楚表明,大脑其实可以“重塑(neuroplasticity)”。即使已经出现一些退化,只要及早介入治疗且方法得当,是有机会恢复的。他建议,患者可以从以下几点做起:
6招逆转脑退化:
- 每天动脑:阅读、学新技能、下棋、写字
- 健康饮食:地中海饮食、少糖少油,多吃蔬果与深海鱼
- 补对营养:维他命B群、D3、Omega-3、叶酸、抗氧化物
- 睡眠充足:大脑在睡眠中会“洗涤”废物
- 积极运动及社交:聊天、互动、参与群体活动
- 定期检查:早期发现轻度认知障碍,及早介入效果最好
脑退化症不同时期有何症状?
据香港医管局资料,认知障碍症(脑退化症)是因大脑神经细胞病变而引致大脑功能衰退的疾病,患者的记忆、理解、语言、学习、计算和判断能力都会受影响,且部分会有情绪、行为及感觉等方面的变化。
1. 早期症状(第1-2年)
在此阶段,家人和朋友通常会以为患者的症状,只是因为年纪渐老而出现的正常老化过程,常见症状包括失去短期记忆;表达或理解抽象事情时感困难,如表达身体不适、心情感受等;情绪或行为变幻无常;学习新事物及跟随复杂指令感困难;判断力减退、基本自理活动仍能应付,但需旁人提醒。
2. 中期症状(第2-5年)
随着病情的进展,患者早期的困难会更加明显,症状包括混淆远期记忆和现实情况记忆、偶有词不达意的情况;行为性格转变,或会容易情绪不稳;需别人协助日常自理活动。
3. 晚期症状(第5年后)
患者生活几乎完全依赖别人,不能自我照顾,症状包括记忆缺损,连熟悉的人和事也会忘记;身体活动及精神状况出现衰退;未能有效表达及沟通;不能处理日常生活、需要长期照顾;生理时钟混乱。
不只阿兹海默症!认知障碍症有哪些类型/成因?
根据香港认知障碍症协会资料,认知障碍症包括以下这些类型或成因:
- 阿兹海默症:占所有病例近八成
- 血管性认知障碍症:第二常见的认知障碍症类型,占约15%-20%
- 散播性路易氏体认知障碍症
- 额颞叶认知障碍症:占所有认知障碍症少于10%
- 其他导致征状的原因:包括脑部创伤、脑肿瘤或脑积水、病毒感染、缺乏维生素、睡眠障碍、荷尔蒙失调、情绪问题如焦虑及抑郁、药物中毒、酗酒等。当中部份成因是可逆转,即这些身体状况得到处理后,个案的认知能力有望恢复。
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